Neuer Krankenhaus­rahmenplan in NRW

[Presse]

Ministerin Steffens:
Neuer Krankenhaus­rahmenplan erarbeitet – Qualitätsvorgaben und stärkere Orientierung an Bedürfnissen der Patientinnen und Patienten

Das Ministerium für Gesundheit, Emanzipation, Pflege und Alter teilt mit:

Die Landesregierung hat neue Rahmenvorgaben für die rund 400 Kran­kenhäuser in Nordrhein-Westfalen beschlossen. Der von Gesundheits­ministerin Steffens vorgelegte „Krankenhausrahmenplan 2015“ wurde dem Landtag zur Anhörung im Ausschuss für Arbeit, Gesundheit und Soziales zugeleitet.

„Bei der stationären Behandlung der Menschen in Nordrhein-Westfalen müssen die Bedürfnisse der Patientinnen und Patienten stärker berück­sichtigt werden. Gleichzeitig sollen die Behandlungsmöglichkeiten ver­bessert und an neue Erkenntnisse angepasst werden“, erklärte Ministerin Steffens in Düsseldorf. „Die demographische Entwicklung verlangt außerdem bei der regionalen Krankenhausplanung ein verstärktes Zusammenwirken mit ambulanten, rehabilitativen und pflegerischen Angeboten. Wir müssen einen Rahmen setzen, der auch vor dem Hintergrund der demographischen Entwicklung Qualität sichert“, so Steffens weiter.

Festlegungen zu den Strukturen einzelner Krankenhäuser in den Regionen enthält der Krankenhausrahmenplan 2015 nicht. Diese Konkretisierungen sind regionalen Planungskonzepten in den 16 Ver­sorgungsgebieten vorbehalten, die von den jeweiligen Bezirksregierun­gen bewertet werden. Konkrete Vorschläge dazu machen insbesondere die Krankenhausträger selbst oder die Landesverbände der Kranken­kassen.

Für drei Bereiche wurden in den Rahmenvorgaben aufgrund von Bevöl­kerungsentwicklung, verändertem Kapazitätsbedarf und strukturellem Optimierungspotential detaillierte Kriterien definiert:

• Spezielle medizinische Versorgung für ältere Menschen:

Das neue Konzept für eine patientenorientierte Geriatrie (Altersmedizin) in Nordrhein-Westfalen ist die Antwort auf die Herausforderungen des demographischen Wandels und zeigt, wie das Gesundheitsministerium qualitative Vorgaben zur Steuerung einer zukunftsfähigen Versorgung einsetzt. So sollen altersspezifische Erkrankungen bei älteren Patientin­nen und Patienten besser erkannt werden, und zwar durch ein ein­faches "Screening": Jedem Menschen ab dem 75. Lebensjahr, der in einem Krankenhaus aufgenommen wird, werden zum Beispiel einige standardisierte Fragen gestellt. Ergeben sich dadurch Hinweise etwa auf ein vermindertes Erinnerungsvermögen, eine Häufung von Krank­heiten oder Hilfsbedürftigkeit im Alltagsleben, wird der geriatrische Ver­sorgungsbedarf in weiteren Untersuchungen genauer abgeklärt. Generell soll durch eine engere Zusammenarbeit der medizinischen Fachbereiche - wie etwa Geriatrie, Innere Medizin und Neurologie - so­wie durch Versorgungsverbünde eine individuell optimale Behandlung älterer Menschen gewährleistet werden.

• Psychosomatische Behandlung:

Die Psychosomatik wird zukünftig als integraler Bestandteil der Psychiatrie geplant. Weil psychische und körperliche Krankheiten er­heblich zusammenwirken können, ist die gemeinsame Planung beider Fachdisziplinen im Sinne eines ganzheitlichen Behandlungsansatzes geboten. Eine gemeinsam verantwortete Versorgung ist auch aufgrund der Komplexität psychischer und psychosomatischer Krankheitsbilder zu befürworten.

• Frühgeborene:

Die Frühgeborenenversorgung ist grundlegend überarbeitet worden und konzentriert sich - unter anderem aufgrund sinkender Entbindungszah­len - stärker auf Geburtszentren (Perinatalzentren). Um eine möglichst gute Versorgung sicher zu stellen, sollen Frühchen mit einem Geburts­gewicht unter 1250 Gramm prinzipiell in Perinatalzentren zur Welt kom­men. Die ortsnahe Versorgung risikoloser Geburten findet weiterhin flächendeckend in Geburtskliniken statt.

Gezielte Veränderung der Bettenkapazitäten

Um die Versorgung bestimmter Patientengruppen - z.B. psychisch kranken Kindern und älteren Menschen - zu verbessern, werden die Bettenkapazitäten in den Bereichen Erwachsenen- und Kinder- und Jugendpsychiatrie, Geriatrie und Neurologie erhöht. In anderen medi­zinischen Bereichen (z.B. Augenheilkunde, Hals-Nasen-Ohren-Krank­heiten, Strahlentherapie) ist vorrangig wegen vermehrter ambulanter Behandlungsmöglichkeiten ein Abbau von Kapazitäten möglich, ohne die Qualität der Versorgung einzuschränken. Insgesamt prognostiziert der Krankenhausrahmenplan einen sinkenden Bettenbedarf in Nord­rhein-Westfalen von rund 124.000 im Jahr 2010 auf etwa 110.000 Betten und Behandlungsplätze im Jahr 2015. Das entspricht einem Kapazitätsabbau über alle Planungsgebiete von knapp 9 Prozent, der sich regional insbesondere in Abhängigkeit von der Bevölkerungs­struktur und -entwicklung sehr unterschiedlich darstellen kann.

Hintergrund-Informationen:
Der Krankenhausplan besteht aus zwei Teilen: Den Rahmenvorgaben und den regionalen Planungskonzepten (§ 12 KHGG NRW). Die Rahmenvorgaben sind vom MGEPA nach intensiven Beratungen mit dem Landesausschuss für Krankenhausplanung entwickelt worden. Die endgültigen Inhalte werden aber erst nach Abschluss der Beratungen im Fachausschuss des Landtags durch das Ministerium festgelegt.

Die Planungskonzepte vor Ort werden gemeinsam von Krankenhaus­trägern und den Landesverbänden der Krankenkassen verhandelt und im Bedarfsfall von den Bezirksregierungen koordiniert. Planungskon­zepte, die den Rahmenvorgaben entsprechen, werden vom MGEPA genehmigt und durch die Bezirksregierungen in Feststellungsbeschei­den umgesetzt. Die Planungen sollen bis Ende 2015 abgeschlossen sein.

Bei Nachfragen wenden Sie sich bitte an die Pressestelle des Ministeriums für Gesundheit, Emanzipation, Pflege und Alter, Telefon 0211 8618-4246.

Quelle: Pressemitteilung vom 15.01.2013
http://www.nrw.de/landesregierung/steff ... tet-13933/

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Im Fokus: alte Menschen, Frühchen und weniger Klinikbetten. mehr »
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Die Krankenhausplanung ist ein Faktor, mit dem die Länder bei der Schaffung geriatrischer Versorgungsstrukturen wuchern können.
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NGZ 16. Juli 2014
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Neuss. Weil immer mehr Menschen immer älter werden, nehmen auch die sogenannten Alterserkrankungen zu. Das Land baut daher die Zahl der Geriatrie-Abteilungen aus.
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Im hart umkämpften Gesundheitsmarkt ist eine Vorentscheidung für das Neusser Lukaskrankenhaus gefallen. Demnach soll das städtische Klinikum eine geriatrische Fachabteilung mit 30 Betten neu aufbauen und betreiben dürfen.
Ein entsprechender vorläufiger Feststellungsbescheid der Landesregierung wird vom neuen Geschäftsführer Nicolas Krämer als Erfolg und Vertrauensbeweis bewertet, von Ralf Nennhaus aber heftig kritisiert.
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